近日,一位81岁高龄的老先生因严重的腰腿疼痛慕名来到临渭区中医医院康复二科寻求梁振斌主任的帮助。长达十年的病痛折磨,尤其是近2年症状逐渐加重,每次仅能勉强行走数10米便因剧烈疼痛须原地休息,生活质量受到严重影响。
期间,患者及家人尝试了多种保守治疗方法,但收效甚微,病情依旧持续进展。梁振斌主任接诊后凭借丰富的临床经验,通过耐心细致地询问病史并结合查体,敏锐地察觉到该患者病情复杂且严重,已远超出了常规保守治疗的范围。梁主任当机联系临渭区中医医院骨伤二科李龙主任进行联合会诊。
李龙主任详细阅读影像学资料并再次对患者进行全面评估,明确了病因:腰4-5节段重度椎管狭窄合并腰椎失稳。这正是导致患者下肢剧烈疼痛和行走困难的“罪魁祸首”。李主任向患者及家属详细解释了病情:椎管狭窄使得神经受压,腰椎失稳则加剧了这种压迫和炎症反应,保守治疗在此阶段难以解决根本问题。他建议施行微创减压融合术,彻底解除神经压迫,重建腰椎稳定。
当听到可以通过手术进行“减压”时,被病痛折磨多年的老人仿佛看到了曙光,如同抓住了“救命稻草”。在充分理解手术必要性与微创技术的优势后,患者及家人消除了对高龄手术的恐惧,果断接受了李龙主任提出的手术方案。经过周密的术前准备,手术如期进行。李龙主任团队凭借精湛的微创技术,成功为患者实施了腰4-5微创减压融合术。手术过程顺利,术中出血极少。术后,困扰患者多年的腿疼症状得到了很大缓解。令人欣喜的是,在术后第三天,老人便在医护人员指导下,佩戴支具下地行走。迈步的那一刻,患者及其家属的脸上露出了久违的笑容。对梁振斌主任的精准初判、李龙主任的高超技术以及整个医疗团队的精心照护表示了无尽的感激。
本例高龄患者的成功救治,充分体现了精准诊断、多学科协作以及现代脊柱微创技术的巨大优势。李龙主任提醒,如果腰腿痛长期保守治疗无效,特别是疼痛加重、行走越来越困难的患者,应尽早到正规医院就诊,由医生评估是否需要手术。微创手术技术成熟,可以为许多高龄、高风险患者提供安全有效的治疗,避免延误病情导致神经不可逆的损伤。(李 勇)
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