近日，榆阳区人民医院小儿外科团队成功完成了腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝总管空肠吻合术，患儿恢复良好，目前已康复出院。标志着榆阳区人民医院在运用腹腔镜技术治疗方面取得新的突破，也为全市广大胆总管囊肿患儿带来了新的治疗希望。
大年初六，年仅6岁的文文（化名）在父母的带领下来到榆阳区人民医院求医，初一开始，小女孩总是嚷着肚子疼，还伴随着恶心、呕吐，家属一直以为是消化不良引起，自行给予药物治疗，效果不佳，就诊于当地医院，行腹部CT考虑胆总管囊肿，建议上级医院就诊，患儿家属急到榆阳区人民医院进一步治疗。
榆阳区人民医院小儿外科陈姣姣医师接诊了该患儿，为其安排了详细的检查。经腹部B超显示：胆囊囊壁毛糙厚约4.7mm，腔内未见明确异常回声。胆囊颈部下方可见大小约38x21mm的囊性回声，与胆总管上段关系密切。肝功及血淀粉酶化验异常。后经查MRCP（核磁）进一步明确诊断为：1.先天性胆总管囊肿；2.急性胰腺炎。经与患儿家属沟通，先给予抗感染、抑酸等对症治疗，待情况稳定行手术治疗。
根据文文的病情及家庭情况（贫困户），科室为其制定了详细的围手术期管理和手术方案。患儿年龄小，腹腔空间小，肝总管近端位置深，显露困难，对外科医生具有很大的挑战性，腹腔镜下行肝总管近端与肝支端侧吻合时，对腹腔镜下吻合技术要求极高，需要具备精湛的腹腔镜微创技术。在充分估计手术风险后，由榆林市儿童医院副院长兼小儿外科主任陈宏雄指导，在曹振飞副主任医师、乔凯医师、陈姣姣医师以及手术麻醉科的全力、积极配合下，顺利实施了腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝总管空肠吻合术（Roux-en-Y）。
曹振飞副主任医师介绍，腹腔镜下胆总管囊肿切除、胆道重建术是目前最常用的经典手术方式，该手术采用了先进的腹腔镜技术，与传统的开腹手术相比，具有创伤小、恢复快、疼痛轻等诸多优点。先天性胆总管囊肿多在儿童期发病，孩子若莫名出现黄疸、腹痛要警惕，一旦确诊胆总管囊肿，要尽快手术，如不及时切除，孩子可能出现反复腹痛、黄疸或囊肿破裂引起急性腹膜炎、胆管炎、胰腺炎、胆道穿孔等症状，远期甚至出现胆总管囊肿癌变、肝硬化等病变。
榆阳区人民医院小儿外科作为省级临床重点专科，肩负着为全市儿童健康保驾护航的责任和使命。此次手术的成功实施标志着榆阳区人民医院微创技术水平又迈上了新台阶，展现了榆阳区人民医院在微创治疗领域的综合实力，为全市疑难、急危重症的外科患儿提供了强大的医疗保障。（陈姣姣 姚瑞）
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