日前，宝鸡市中心医院港务区院区脊柱骨病矫形骨科张军主任收治了一位专门从近700公里之外的阿拉善乘坐高铁，来找他做手术的70多岁老人。老人之所以舍近求远，赶往数百公里之外求医，源于一份“信任”，因为一年前，张军主任曾为老人的儿子顺利手术，让他重拾健康。
老人的儿子患有腰椎间盘突出症多年，备受腰腿疼痛折磨。尤其近一两年来，疼痛症状愈发严重，已到了不得不手术的地步。最终在来该院求医后，张军主任为他实施了创伤小、恢复快的椎间孔镜微创手术。手术效果显著，老人儿子的腰腿痛症状即刻解除。
随着患者治愈出院，张军主任本以为双方再无交集时，6月4日，一张熟悉的面孔出现在该院港务区院区张军主任的诊室中。“张主任，您好！我这次是专门带着74岁母亲找您做手术来了！”在双方的交谈中，张主任了解到，老人患有腰椎管狭窄症，这几年也饱受腰腿疼痛折磨，最严重时彻夜难眠，甚至连路都走不了。当地医院建议手术治疗。可老人基础疾病多、手术难度大等系列风险，让一家人很难抉择。最终，全家一致决定不远数百公里找张军主任做手术。
在进行详细查体和评估老人病情后，张主任为老人办理了住院手续。影像学检查显示，老人的腰椎管狭窄非常严重，狭窄率超过80%以上。张军主任介绍，老人的病情主要因长期慢性骨增生、关节突关节增生内聚、黄韧带肥厚、椎间盘突出等压迫所致。如果把正常的腰椎管比喻成8车道的高速公路，老人病变的腰椎管狭窄到只剩下一个应急车道，腰部神经组织被压迫的程度可想而知。如果椎管狭窄程度不改善，神经压迫症状只会越来越重，严重影响老人的生活质量。
经过综合分析研判，张军主任决定借助“为椎管狭窄而生”的UBE技术，为老人实施腰椎管减压手术。为确保手术顺利实施，针对老人术中可能出现的意外风险，还专门制定了各项应急预案，并邀请麻醉手术科会诊评估麻醉风险。
6月10日，在麻醉手术科的全力配合下，张军主任团队顺利为老人实施了单侧双通道内镜下腰椎管减压手术。手术仅有两个1厘米左右的小切口，出血量极少，对椎旁软组织的破坏也非常小。术后，经医护团队精心治疗与护理，老人恢复较好，腰腿疼症状明显缓解，第二天便可下床活动。老人和家属对手术效果非常满意，专门定制了一面大写的“牛”字锦旗送给了张主任团队。
“UBE即单侧双通道脊柱内镜技术，术中建立两个微创通道，一个是内镜观察通道，另一个是手术器械操作通道。UBE实现了内镜手术的外科化，在具备了内镜手术清晰视野的同时，操作更加符合脊柱外科习惯，手术器械也可使用常规减压工具，因此减压效率比椎间孔镜更高，业内称UBE是一项为椎管狭窄而生的技术。”张军主任介绍，该技术可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压，在治疗腰椎管狭窄症、腰椎失稳及滑脱症的减压、融合术方面优势显著，具有创伤小、出血少、手术效率高、术后恢复快、临床疗效确切、并发症少等优点，是一种非常具有生命力的微创脊柱内镜手术。
自5月22日该院港务区院区正式开诊试运行，张军主任所在的脊柱骨病矫形骨科也正式开科。截至目前，共收治患者48人，出院14人，开展手术11例，主要包括老年性膝关节炎膝关节置换手术、颈椎前后路减压手术以及脊柱结核手术等。患者对科室的医疗技术和服务表示满意。“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”和大写的“牛”字两面锦旗就是最好的印证。作为该院在宝鸡地区最早从事脊柱脊髓疾患诊治的专业科室之一，港务区院区脊柱骨病矫形骨科在高难度脊柱病例诊治方面积累了丰富经验。
下一步，宝鸡市中心医院港务区院区脊柱骨病矫形骨科将立足功能定位，不断精进技术，在脊柱和矫形骨病手术治疗上持续发力，争取用小创伤解决大问题，为更多骨病患者健康保驾护航。（供稿：宝鸡市中心医院）
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