近日，山阳县杨地镇卫生院上演了一场与死神赛跑的紧急救治。87岁高龄患者刘某某在家属陪同下轮椅推入病区就诊，经全院医护人员的精准施治、全力抢救，成功转危为安，于12月31日康复出院。这一案例的成功救治，充分彰显了山阳县杨地镇卫生院优质医疗资源下沉的实效与医防融合的扎实功底，更是基层医疗机构急危重症救治能力的有效见证。
12月20日，患者刘某某由家属轮椅推入送至山阳县杨地镇卫生院。入院时，患者神志虽清，但精神状态极差。接诊的王伟医生立即为其完善相关检查：胸片提示两肺间质增生并两下肺炎症，两肺门多发淋巴结钙化；心电图显示窦性心律、房性早搏、ST-T改变；B型脑钠肽数值高达1667.52pg/ml，远超正常范围，提示心功能严重受损。山阳县杨地镇卫生院医护团队第一时间启动诊疗预案，为患者制定针对性治疗方案，密切监测病情变化。
12月22日11时30分，护士在病房巡查时敏锐发现，患者呼吸频率、心率异常加快。值班医护迅速为其急查心电图，结果提示窦性心动过速、室性早搏、房性早搏。医护团队当即开启心电监护，紧盯患者生命体征。十余分钟后，患者突发烦躁不安，自诉胸闷不适，伴随大汗淋漓，血压飙升至195/136mmHg，体温38℃，心电监护显示心率130次/分，血氧饱和度仅89%，呼吸频率达35次/分。听诊可见心音亢进，双肺满布湿罗音——典型的急性左心衰竭症状！
危急关头，山阳县杨地镇卫生院医护团队临危不乱，分工协作：立即给予患者面罩吸氧，快速静脉注射去乙酰毛花苷增强心肌收缩力、呋塞米减轻心脏负荷，同时采用5%葡萄糖注射液100ml+注射用硝普钠50mg，以5ml/h的速度经输液泵避光泵入，有效扩张血管、降低血压。一系列抢救措施精准落地，短短5分钟后，患者症状明显好转，生命体征逐渐趋于平稳。
抢救期间，医护团队及时与家属沟通病情，建议转上级医院进一步治疗。但家属经慎重考虑后，拒绝转院，坚持在山阳县杨地镇卫生院接受治疗，并签署相关知情同意书。这份沉甸甸的信任，成为该院医护团队全力以赴的强大动力。
12月24日12时，患者病情再次出现波动，意识逐渐加深，呈嗜睡状态，血氧饱和度降至75%，呼吸频率仅7次/分钟，呼吸音微弱，呈叹息样呼吸。王伟医生带领医护团队迅速研判，考虑患者出现一过性低氧血症伴呼吸衰竭，有诱发肺性脑病的风险。团队当即调整治疗方案：停用面罩给氧，改为低流量、低浓度吸氧，避免抑制呼吸中枢；快速静滴甘露醇125ml减轻脑水肿。30分钟后，患者意识成功恢复，可正常与家属交流，病情再度转危为安。
此后，山阳县杨地镇卫生院医护团队根据患者病情变化，动态调整治疗方案，密切监测各项指标。经过十余天的精心治疗与护理，患者心衰指标显著下降，非吸氧状态下血氧饱和度回升至95%，神志清晰，精神状态良好。12月31日，患者顺利康复出院，走出病区，家属对山阳县杨地镇卫生院医护团队的专业救治与贴心服务连连致谢。
此次高龄危重患者的成功救治，是杨地镇卫生院深化优质医疗资源下沉、推进医防融合建设的生动实践。近年来，山阳县杨地镇卫生院不断加强人才培养与技术提升，完善急危重症救治流程，切实提升基层医疗服务能力，让辖区百姓在家门口就能享受到高效、优质的医疗服务，为守护群众生命健康筑牢基层防线。
杨地镇卫生院始终秉持“以患者为中心”的服务理念，打造舒适就医环境，从整洁明亮的诊疗环境，到24小时热水供应，从温暖舒适的空调病房，到营养可口的病员灶，致力用专业的技术、温暖的服务，为您的健康全力以赴！（陈雅楠）
责编：杜鹏飞
编辑：时雨
