近日,神木市医院新生儿科团队在云忠明主任和杨彦龙主治医师带领下,凭借专业素养与默契配合,与护理人员组成复苏团队,成功抢救一名出生时重度窒息的新生儿,用行动诠释了“守护生命第一防线”的责任与担当。
分秒必争:开启生命抢救的序章
8月5日,手术室内,胎龄38周的宝宝,因母亲”脐带扭转呈麻花状、胎盘早剥、单脐动脉”导致其”胎心减慢、严重的宫内窘迫”在神木市医院急诊剖宫产娩出,生后无呼吸、全身青紫、无肌张力、无反应、存在微弱心跳,属于重度窒息,每一秒都在向死神靠近。
云忠明主任带领新生儿科团队,立即予以气管插管,复苏囊正压通气,同时建立静脉通路,采集出生时血气分析,指令声此起彼伏,医护人员的一系列操作在秒表的滴答声中精准完成。
这是一场产妇与新生儿的生命接力,也是产科与新生儿科的联合守护。产科医护人员持续为产妇的生命保驾护航;另一旁新生儿科团队为患儿完成气管插管,正压通气维持着氧气供应。患儿心率上升,监护仪上的血氧饱和度数值开始回升,但危险仍未解除,一场与时间的赛跑随即展开:在气管插管持续正压通气支持下,新生儿抢救团队迅速将患儿平稳转移至新生儿科病房。
入科时患儿呼吸费力明显,反应极差,颜面部及四肢青紫、经皮氧饱和度80%左右,立即连接有创 HFOV 机械通气。患儿存在严重的窒息,休克,严重代谢性酸中毒,突发气管插管下可见少许血丝,考虑肺出血,临床情况不容乐观。在云忠明主任带领下,立即为宝宝制定了全方位、个体化的治疗方案,以期降低长期神经系统后遗症的发生。
入院后16小时,患儿出现频繁抽搐现象,表现为四肢强直性伸展、躯干后仰、呼吸暂停,伴有青紫及经皮氧饱和度下降。立即给予复苏囊正压通气后恢复正常,同时给予咪达唑仑镇静,患儿抽搐暂时缓解。
入院第6天,再次出现小幅抽搐。科室随即请上海市儿童医院颜崇兵教授远程会诊,经实时视频查体与脑电数据共享,专家团队迅速调整治疗方案:苯巴比妥钠肌肉注射联合咪达唑仑持续泵入、尽早完成动态脑电图(aEEG)复查。持续监测血氧饱和度,调整呼吸机参数, PS 治疗,患儿氧合和肺部逐渐好转。
入科后立即进行动态脑电监测,亚低温治疗,防止缺氧对神经系统的损伤
生命的奇迹:从危重到康复的蜕变
经过18天的全科奋力抢救,成功救治了重度窒息,重度缺氧缺血性脑病,反复抽搐的患儿,充分展现了神木市医院在危重新生儿急救领域的技术实力。作为神木市唯一的危重新生儿救治中心,新生儿科年均完成高危新生儿救治 1100 余例,在超早产儿、新生儿窒息复苏、呼吸衰竭管理、败血症综合救治等方面积累了丰富经验。
未来,神木市医院将继续秉承”生命至上永不言弃”的宗旨,以尖端技术为盾,以仁爱之心为灯,为新生儿的健康成长筑起最坚实的防线。(供稿:神木市医院)
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编辑:时雨