1月14日下午,患者王某,女,自述9年前发现高血压,一直服用"替米沙坦",血压控制可。近来1月前患者出现头晕,自测血压170/100mmHg,当地卫生室给予替米沙坦及苯磺酸氨氯地平联合使用,血压在160-170/90-100mmHg之间波动,血压控制不满意,前来澄城县冯原中心卫生院咨询。
接诊医师在线查询后,通过远程医疗平台澄城县冯原中心卫生院医师与解放军总医院第七医学中心心血管内科刘春萍主任医师进行实时会诊,刘主任问过病人病史及既往检查后,考虑患者为原发性高血压,治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平,最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。
主要治疗方式包括药物控制,目前建议加用利尿剂,待血压控制正常范围内,改用长效或者使用复合制剂。另外需调整生活方式,控制危险因素,控制能量摄入,限制脂肪的摄入,烹调时选用植物油,限制盐的摄入量,每日应减至6g以下,多吃新鲜蔬菜,水果,保持情绪稳定,定期监测血压,全面讲解下来,老人连连称赞,心满意足。
“行走的医院”项目将优质医疗资源送进了老百姓的家里,有效解决基层群众看病就医难题,减轻群众就医负担,对提高农村老百姓“预防为主、防治结合”意识,减少重大疾病及慢性疾病发病率,进一步提升基层医疗卫生服务能力,打通群众就医“最后一公里”。(雷春利)
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