近日,吴起县人民医院神经外科团队开展了3D sliace结合内镜下血肿清除术,该技术在延安市县级医院处于领先水平。患者王某,74岁,以突发意识障碍入院,初步诊断为右侧基底节区脑出血破入脑室,神经外科团队经过讨论后,建议行“3D sliace结合内镜下血肿清除术”。科主任武保华、主治医师任少波、主治医师尚永宁应用3D-slicer软件对血肿进行重建,确定手术入路,准确测量穿刺角度及深度,做到“模拟手术”,争取在清除血肿的同时,尽最大努力减小手术损伤。
整个手术用时仅30分钟,术后第一天患者生命体征平稳,意识逐渐清醒,左下肢肌力好转,复查CT颅内血肿基本清除,拔除引流管,达到手术预期效果,在医务人员精心治疗和照顾下,目前已康复出院。
据武保华主任介绍:“3D-Slicer技术下的微创手术因其创伤小、手术速度快、恢复效果好、花费少、术后恢复快等优点,越来越广泛地应用于脑出血的手术治疗,特别是对于年纪大或不适合开颅的患者,其意义在于精准确定病变的位置和边界,保证手术的微创化。我们利用3D-slicer重建的数据模型,进行定位划线,确定血肿位置,设计手术切口,累计开展该手术9例,均达到预期治疗效果。”
科普环节:神经内镜是一种微创技术,具有创伤小、视野清晰、范围广、手术效果好、并发症少等特点。目前,该手术在国内广泛应用,疾病的治疗逐渐增多,最早应用于脑积水、脑室囊肿等病变,可应用于脑垂体瘤、脊索瘤、脑脊液鼻漏的治疗,因此其临床应用较为广泛。(任少波、师宝康)
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