10月24日上午,商洛市预防医学协会一行到洛南县景村镇卫生院调研医防融合工作并召开座谈会。洛南县疾控中心主任陈晓成主持会议,卫生院领导班子、各项目专干参加。 
会议伊始,陈主任依次介绍了来院的协会领导。随后,卫生院院长雷彦围绕“医防结合”主题进行了工作汇报。卫生院组建了一支由临床医生、公卫人员和乡村医生构成的服务团队,将老年体检、慢病随访、健康宣教等工作巧妙地融入日常门诊服务中,真正实现了“看病一次、服务一串”的高效服务模式。

传染病与慢病专干通过实际案例,详细介绍了季度面访和异常两周再访的衔接机制。自2021年起,卫生院启用了云端平板系统,实现了数据当日或次日上传,大大提高了工作效率,减少了纸质重复录入的繁琐。针对部分老年群众对抽血检查依从性较低的问题,专干表示,卫生院正计划通过现场快速检测和适当的激励措施,提高老年群众的参与率。具体而言,每季度进行一次面访,若发现血压、血糖异常,医务人员会在两周内再次上门随访;村医负责入户沟通,医院医生负责诊断开方,并对患者的长期用药、饮食运动、转诊指征等方面进行详细指导。为了提高老年群众的配合度,卫生院正在尝试采用“现场出结果+健康教育资料”的方式。
严重精神障碍专干介绍纸质随访与网络录入同步开展的要求,强调纳入管理需提供专科医院诊断证明。目前,老年患者随访配合度不高、年轻精神障碍人群联络难度较大是面临的主要问题。为此,卫生院计划增加电话、微信等前置沟通方式,加强与患者的联系。
免疫规划专干介绍,卫生院通过健康处方、公众号推文等渠道普及疫苗知识,但部分群众对疫苗安全性仍存在疑虑,导致接种率出现波动。专干希望市、县能够统一制作科普短视频,扩大疫苗知识的传播范围,增强群众对疫苗的信任。

副院长赵兵汇报了“临床医生下沉公卫”的工作做法。每天安排两名门诊医师轮班参加老年体检、慢病随访工作,将用药调整、并发症筛查等工作前移到村头巷尾。然而,部分群众存在“测血压、血糖无用”“没症状不吃药”的错误观念,导致体检积极性不高,满意度仍有提升空间。

在调研过程中,调研组围绕“体检如何做到村村到、数据是否真实、怎样动员群众”等问题进行了提问,各负责人结合日常工作实际情况,进行了详细的现场解答,现场交流气氛务实而热烈。
会后,调研组现场抽人开展公卫知识测评,并查阅2024年度台账资料。调研组对卫生院的医防融合模式给予了充分肯定,并就持续优化流程、提升群众获得感提出了宝贵的指导意见。
此次调研为卫生院下一步的工作理清了思路、找准了方向。洛南县景村镇卫生院表示,将对照调研组提出的建议逐项进行整改,确保医防融合工作落地见效,让群众在家门口就能享受到连续、优质的健康管理服务。(供稿:洛南县景村镇卫生院)
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