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宝鸡市中心医院:精细管理构建科学治理体系

“十四五”期间,面对运营成本攀升、医保支付方式改革以及高质量发展要求迫切等复杂形势,宝鸡市中心医院牢固树立“过紧日子”思想,推动管理模式向精细化、规范化、高效化全面转型。通过健全科学运营体系、明确运营任务、细化运营要求等方式,初步构建起权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理体制,为医院可持续发展筑牢了坚实的科学治理根基。

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健全运行体系,以预算管理为基石,以成本精细化管理为手段,以强化运营管理为目标,以促进业财融合为抓手,成立以院长为主任的医院运营管理委员会,制定《医院运营管理办法(试行)》《医院运营管理核心指标及考核办法》,科学制定运营目标、细化运营指标、强化运营评估、严格运营考核,确保医院在良性区间内科学发展。

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明确运营任务,编制年度收支预算,根据全院自评突出问题,从效率、效益、结构、能耗及业财融合等多个维度详细制定年度运营指标,围绕医疗服务收入占比、平均住院日、四级手术、门诊工作量、住院工作量、不可收费材料等指标任务,严格将各业务科室执行完成情况与每月绩效考核挂钩奖惩兑现。

细化运营要求,DIP支付方式确定前,向临床科室细分任务,要求完成科室收入结构分析、病种效益分析、重点工作开展分析、业务数据与财务数据分析“四项作业”。DIP支付方式确定后,及时对标DIP标准对医院近5年的相关数据进行测算,根据测算结果分析医院存在的问题,提出改进方向,并运用病种优化模型工具(四象限法)分析各临床科室优势病种、潜力病种、基础病种、劣势病种,逐步实现财务引导业务发展的管理目标。同时成立运营管理工作小组,配备8名兼职运营管理员,每月定期赴临床一线采取“面对面”走访和座谈交流等形式,以医院“六大”核心指标为切入点,辅导临床科室梳理运营管理方面存在的困难及问题,并针对每项指标,运用PDCA管理工具进行分析并及时调整。运营管理办公室则针对各科室完成指标情况,运用鱼骨图法对耗材占比、平均住院日未达标数据分析,逐项制定解决措施。

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在一系列务实举措的实施下,医院运营结构日趋优化,医院运营工作成效显著,荣膺三级公立医院绩效考核晋级A档,综合服务能力进入全国先进医院行列;荣获第二届医院运营管理创新项目大赛铜奖;撰写的《基于业财融合的数据分析在医院运营管理中的应用》案例,荣获2021首届公立医院绩效管理优秀案例评选三等奖和陕西省建立健全现代医院管理制度试点医院运营管理组二等奖。

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医院运营核心指标呈稳中向好态势:接诊患者:2025年132.1万余人次、2021年126.7万余人,增长4.26 %;手术例数:2025年11.9万例、2021年7.9万余例,增长50.63%; 药占比:2025年21.26%、2021年25.47%,下降16.53%;耗占比:2025年18.80%、2021年20.67%,下降9.05%;平均住院日: 2025年8.4天、2021年8.6天,下降0.2天;有效收入占比:2025年67.11%、2020年59.91%,增长12.02%;医疗服务占比:2025年31.07%、2021年27.58%,增长12.65%;住院次均费用:2025年10567.17元、较2021年下降1560.85元,降幅14.77%。(供稿:宝鸡市中心医院)

责编:杜鹏飞

编辑:时雨

 

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