“以前查个血压、拿点降压药，得骑着三轮车跑十几里地去镇卫生院，现在在家门口就能让县医院的专家看诊，还免费做检查，真是太方便了！” 山阳县后荫村 68 岁的高血压患者王大爷，握着支医团队医生的手不住称赞。这温暖的一幕，正是山阳县医院、中医院依托医共体建设，开展支医下乡行动的生动缩影。
破解 “看病难”：优质医疗送到家门口
农村群众 “看病远、看病难”，一直是困扰乡村健康的 “堵点”。为打通这一痛点，山阳县杨地卫生院对接县医院、中医院主动打破医疗资源壁垒，以医共体为纽带，组建了一支由内科、口腔科、中医理疗、妇科等多学科骨干构成的 “健康先锋队”。他们定期进驻后荫村卫生室，把专科诊疗服务直接送到村民身边。
“张大妈，您这膝关节疼痛是老毛病了，我教您几个中医理疗动作，平时在家多练练，再配合这药膏外敷，会缓解很多。” 中医理疗科的徐医生一边演示动作，一边耐心讲解。支医团队不仅带来了专业的诊疗技术，还携带便携式心电图机、血糖仪等设备，为村民开展免费体检和常见病筛查。
更让村民惊喜的是，医共体搭建的远程诊疗平台，让 “隔空问诊” 成为现实。村里的卫生室接入众阳系统系统后，村民做的检查报告、影像资料，能实时传输给县级专家，专家在线就能给出诊断意见和治疗方案。“之前我孙子咳嗽老不好，村医通过远程平台连线县上医院儿科专家，很快就明确了病因，不用折腾去县城，孩子也少受罪。” 村民刘大姐的话语里满是感激。
与此同时，支医团队还通过 “传帮带”，对村医进行技术培训。从常见病诊疗规范到急救技能操作，从慢病管理知识到健康档案建立，专家们倾囊相授，帮助村医提升服务能力。如今，后荫村卫生室的村医已能熟练处理感冒、肠胃炎等常见疾病，还能为慢病患者提供基础的病情监测服务，真正实现了 “小病不出村、大病快转诊”。
织密 “防护网”：医防融合守护慢病患者
在后荫村，像王大爷这样的慢性病患者不在少数。针对农村高血压、糖尿病、心脑血管疾病高发的特点，支医团队创新推出 “医防融合” 模式，为慢病患者打造全周期健康管理服务，筑牢健康 “防护墙”。
“我们逐户走访，核对健康档案，摸清每一位慢病患者的病情，更新用药情况、生活习惯等信息，确保管理精准到位。” 支医团队负责人介绍。他们为每位慢病患者制定个性化管理方案，不仅定期上门监测血压、血糖，指导用药，还手把手教村民掌握健康知识。“少吃盐、多吃蔬菜，每天散步半小时，血压就能控制得更好。” 内科专家用通俗易懂的语言，讲解慢病防治知识，还发放健康手册，让健康理念深入人心。
为了让慢病管理 “不脱节”，团队还建立了 “县 – 村” 联动随访机制。村医每周定期跟踪患者病情，记录健康数据；县医院、中医院的专家每月线上复盘患者情况，每季度线下复诊，及时调整治疗方案。“以前我总记不住按时吃药，血压忽高忽低。现在村医每周都来测血压，专家还会打电话提醒我，我的血压一直控制得很稳定。” 王大爷笑着说。
这种 “筛查 – 诊断 – 治疗 – 康复 – 预防” 的闭环管理，让后荫村的慢病患者 “有人管、管得好”。
传递 “健康情”：让健康之花绽满乡村
支医下乡，带来的不仅是优质的医疗资源，更是健康理念的传递。在支医团队的努力下，后荫村村民的健康意识明显提升，主动体检、关注慢病的村民越来越多。“以前觉得没病就不用去医院，现在知道定期检查很重要，还学会了自己监测血压，健康生活才更有底气。” 村民们的观念在悄然改变。
未来，山阳县杨地卫生院将持续深化医共体建设，把支医下乡行动常态化、精细化，让更多优质医疗资源扎根乡村，让医防融合的 “健康防线” 越织越密。相信在这份守护下，后荫村村民的健康获得感会越来越强，幸福生活也会越来越有保障！（陈雅楠）
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