近日，宝鸡市中心医院妇科团队成功为一名53岁的女性患者实施了巨大子宫肌瘤切除术。该肌瘤直径超过20厘米，重量达数公斤，手术过程顺利，患者术后恢复良好，目前已康复出院。
半个月前，患者张女士突发面瘫，在外院就诊时医生意外发现张女士肚子向外异常膨隆如孕中期，遂建议她行超声检查。一查之下，竟是腹中患有巨大的子宫肌瘤。由于肌瘤巨大，位置特殊，血供丰富，对周围脏器组织挤压严重，手术切除的难度很大。更特殊的是，张女士患有侏儒，身高仅118cm，盆腔解剖结构本就存在变形或空间狭窄的情况，手术暴露和操作的难度陡然增高，更是给手术增加了更大的额外风险。在辗转多家医院求医后，患者慕名来到宝鸡市中心医院妇科（港务区院区病区）寻求帮助。
接诊后，妇科副主任徐珲高度重视，为患者进行了全面细致的术前评估。由于患者个体情况，手术团队在术中面临着众多挑战：肌瘤与周围组织（如肠管、膀胱、大血管、输尿管）粘连紧密，解剖结构变异；瘤体血供丰富，极易引发术中大出血；纵然成功切除巨大包块，但切除后可能导致盆腹腔压力骤减，造成血流动力学不稳定或脏器功能异常，进而影响心肺功能。面对一项又一项的风险，手术团队并未退缩，专门邀请呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌科、麻醉手术科、神经内科及重症医学科等进行MDT会诊。
最终，医生制定了周密的手术方案和应急预案。考虑到患者处于围绝经期，无生育需求，且肌瘤巨大恶变风险不容忽视，经与患者及家属充分沟通后，决定为其实施“经腹全子宫切除术+双侧附件切除术”。
术中，手术团队凭借精湛的手术技巧、清晰的解剖知识和团队的密切配合，成功避开了重要血管和神经，完整切除了大小约24cm×11cm×17cm的巨型肌瘤，术中出血量被有效控制在最低水平。
术后，在妇科护理团队的精心照护下，张女士恢复迅速。出院时，她激动地表示：“感谢宝鸡市中心医院妇科给了我新的生命，卸下了我身上背负了多年的‘重担’，现在感觉一身轻松！”
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，但如此巨大的肌瘤在临床上较为罕见。妇科副主任徐珲介绍：“巨大子宫肌瘤会严重压迫腹腔脏器，引起一系列并发症，甚至增加恶变风险。”专家建议，广大女性朋友应定期进行妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗，避免肌瘤生长过大增加手术难度和风险。（供稿：宝鸡市中心医院）
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编辑：刘凡
