近日，在吴起县人民医院手术室无影灯下，一场与时间赛跑、为生命续航的手术悄然上演。普外科团队成功为一位101岁的超高龄患者实施了“胆总管切开取石术+胆囊切除术+T管引流术”，手术过程约90分钟，术后老人康复良好，顺利出院，充分彰显了医院精湛的诊疗技术、高效的应急处置能力与多学科协作优势，为区域群众生命健康筑牢坚实防线，树立了区域医疗救治的标杆形象。
百岁老人饱受腹痛折磨，病情复杂棘手
患者是一位101岁的老者，因“间断腹痛半年，加重3天”入院，腹部超声提示：肝内胆管增宽、胆总管上段扩张、胆汁淤积、胆囊泥沙样结石。MRCP（磁共振胰胆管成像）检查显示：胆总管下段有两枚直径约1cm的结石，同时，胸部CT提示老人伴有支气管炎、肺气肿等基础肺部疾病。
多学科联合会诊，量身定制手术方案
一方面，患者101岁，其各器官储备功能差，对手术、麻醉耐受性差，手术及麻醉风险极高，稍有不慎就可能导致严重后果；另一方面，患者高温，且已出现急性胆管炎症状，若不及时手术，胆道梗阻可能诱发急性梗阻性化脓性胆管炎、脓毒症休克等致命并发症。面对这一实际矛盾与巨大挑战，普外科、麻醉科、呼吸内科迅速组织了病情讨论会，评估手术风险，反复探讨术中可能出现的情况，精心制定了科学可行的手术方案及应急预案。在与患者及家属反复沟通并取得充分信任后，医护团队决定迎难而上，为老人实施手术治疗。
精兵强将护航，90分钟攻克难关
术前，麻醉科主任霍彦龙，主治医师芷丽霞、齐仁喜组成的麻醉团队，针对老人肺气肿、心肺功能差的特点，制定了周密的麻醉方案及应急预案，为手术平稳进行提供了坚实保障。手术由普外科主任高登有主刀，石昭伟担任一助，高振科担任二助。术中，手术团队凭借娴熟的技术和默契的配合，精准施刀，成功切除胆囊，切开胆总管，取出两枚嵌顿的结石，并置入T管进行引流。整个手术仅历时约90分钟，出血极少，患者生命体征平稳，手术取得圆满成功。
精心照护，百岁老者顺利康复
术后，在吴起县人民医院普外科医护团队的悉心治疗和护理下，老人康复顺利，腹痛症状完全消失，精神状态日渐好转，很快能正常进食和下地活动，近期已经顺利出院。家属对治疗效果非常满意，连连称赞：“没想到101岁还能做这么大手术，真是太感谢县人民医院的医生护士了！”
本例手术的成功，不仅体现了吴起县人民医院普外科在高龄、高风险患者手术治疗上的技术突破，更是麻醉科、手术室、影像科等多学科团结协作的结果。普外科将继续秉持“以患者为中心”的理念，勇于挑战技术高峰，为更多高龄、危重症患者的健康保驾护航。（供稿：吴起县人民医院）
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编辑：刘凡
