“感谢李医生，多亏了你们反应快、技术好，不然我真不知道会怎么样！”4月4日，41岁的患者刘冰在成功脱离危险后，握着山阳县高坝店镇卫生院门诊医生李玉烛的手再三表示感谢。当日，刘冰因突发心悸紧急就诊，医护人员凭借快速的诊断、规范的处置，成功为其实施复律治疗，助其转危为安。
2026年4月4日11时16分，41岁男性患者刘冰以“突发心悸半小时”为主诉，匆忙前往山阳县高坝店镇卫生院门诊就诊。据刘冰回忆，就诊前半小时，他无明显诱因突然出现心悸症状，心跳急促且杂乱，伴有明显不适感，无法正常活动，遂紧急前往高坝店镇卫生院寻求医疗帮助。
接诊的门诊医生李玉烛得知情况后，立即放下手中其他工作，迅速对患者进行病史询问和心脏听诊。凭借丰富的临床经验和专业的诊疗能力，李玉烛医生初步判断刘冰为室上性心动过速——这是一种常见但凶险的心律失常，心率过快时可能导致心脏泵血功能减弱，引发头晕、休克甚至更严重的后果，需立即明确诊断并干预。
为进一步确诊，李玉烛医生当即安排刘冰进行心电图检查。11时22分，心电图报告正式出具，明确诊断为室上性心动过速，患者心率高达186次/分，远超正常成年人60-100次/分的范围，病情危急。
复律前心电图
时间就是生命，李玉烛医生立即启动紧急救治流程，安排医护人员将刘冰搀扶至胸痛单元。胸痛单元作为急性胸痛及相关急症的快速救治平台，配备了完善的急救设备和专业的救治团队，为此次紧急救治提供了有力保障。医护人员迅速为刘冰予以吸氧、心电监护等基础急救措施，监护结果显示患者血压正常，为后续救治创造了有利条件。
针对室上性心动过速的救治，医护团队首先采用屏气、刺激喉反射等无创物理复律方法，试图帮助患者恢复正常心律，但两次尝试均以失败告终。此时，患者心悸症状仍未缓解，心率依旧居高不下，情况不容乐观。
李玉烛医生当机立断，决定采用改良瓦氏动作进行复律治疗。改良瓦氏动作是国际指南推荐的室上性心动过速一线物理治疗方法，通过调整体位和操作步骤，能有效刺激迷走神经，终止异常心律，相较于传统方法，成功率更高且无创无副作用。在医护人员的专业指导和密切监护下，刘冰配合完成改良瓦氏动作，一次操作后即复律成功，心率顺利恢复至窦性心律，心悸症状瞬间缓解，各项生命体征逐渐平稳。
复律后心电图
据李玉烛医生介绍，室上性心动过速发作突然、进展迅速，若不及时救治，可能导致心源性休克、心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命。此次救治之所以能快速见效，得益于快速的诊断、规范的流程和精准的操作，也体现了卫生院胸痛单元在急危重症救治中的高效响应能力。
目前，刘冰生命体征平稳，已无明显不适，后续将进一步接受检查和观察，确认无复发后即可顺利出院。此次成功救治，不仅为患者挽回了健康，也彰显了高坝店镇卫生院医护人员扎实的专业技能和以患者为中心的服务理念。（供稿：山阳县高坝店镇卫生院）
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