对于脑病科患者而言,起身、下床这样的日常动作,或许暗藏着跌倒坠床的风险。尤其是高龄、偏瘫或平衡能力欠佳的患者,一次意外跌倒不仅可能引发骨折、颅内出血等严重后果,还会给患者及家属带来额外困扰。延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)脑病科秉持“预防为主、防治结合”的原则,从制度、能力、环境、宣教等多方面发力,推出一系列针对性举措,用专业与细心守护每一位患者的住院安全。
完善制度 精准评估
筑牢安全防线,制度先行。脑病科严格执行跌倒坠床风险评估制度,对新入院、转入及病情发生变化的患者,第一时间开展全面风险筛查,精准判断风险等级。

针对评估为高危风险的患者,在床头悬挂醒目的“防跌倒/坠床”警示标识,同时在护士站进行重点交班,实行“一人一档”重点管理,全程动态跟踪患者病情变化,及时调整防护措施,确保防范工作不缺位、无遗漏。
强化培训 提升能力
护理人员的专业能力,是守护患者安全的核心底气。科室定期组织护理团队开展跌倒坠床专题培训及应急演练,内容涵盖风险评估技巧、日常防护要点、意外发生后的应急处置流程及规范上报要求等。

通过情景模拟、实战演练等方式,重点打磨“发现跌倒—初步评估—呼叫医生—现场急救—病情观察—上报分析”的全流程处置能力,不断提升护理团队的协同配合水平和应急处置水平。
优化环境 消除隐患
细节藏着安全感,脑病科在湿滑区域设置“小心地滑”警示牌;确保走廊、卫生间光线充足、无障碍物;在卫生间、走廊加装扶手;及时维修损坏的床栏、呼叫器等设施。同时,护士会提醒患者穿着合脚、防滑的鞋子,将水杯、呼叫器、常用药品等物品放置在触手可及的位置,从环境层面降低跌倒风险,为患者营造安全、便捷的住院环境。

加强宣教 医患同心
防跌倒坠床,需要医患同心、携手共治。脑病科将健康宣教贯穿患者住院全程,通过发放宣传单、张贴温馨提示、床边一对一讲解等多种形式,普及跌倒坠床的危害及日常预防技巧。重点指导患者掌握“起床三部曲”——平躺30秒、坐起30秒、站立30秒,避免因体位突然改变引发头晕跌倒;同时教会患者及家属正确使用呼叫器、助行器等辅助器具,提醒高龄、高危患者避免独自下床活动。对于依从性较差的患者,医护人员会反复耐心沟通、温馨提醒,帮助其树立“安全第一”的意识。
延安市中医医院为三级卒中团队实行24小时轮班制,如遇到发病4.5h内的脑卒中患者,优先安排完成影像及化验检查,卒中团队全程陪同患者检查,准确评估患者病情,快速及时给予静脉溶栓及介入取栓等血管再灌注治疗。

延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)脑病科(神经内科)为省级重点专科,市级重点学科,全国名老中医闫咏梅脑病传承工作站,是国家一级癫痫中心。科室以中西医结合治疗为特色,西医方面特聘北京大学第三医院神经内科教授长期担任学术指导,对脑血管病、眩晕、头痛、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆、失眠等疾病具有较高的诊治水平,并与北京大学第三医院建立进修学习、远程会诊及转诊绿色通道。中医方面开展中药、针灸、艾灸、穴位注射、中医康复等多项中医诊疗和康复技术,预期实现脑血管预防、治疗、康复一体化。
患者安全无小事。延安市中医医院脑病科将继续以严谨务实的态度,把“防跌倒、防坠床”工作做细、做实、做深,用专业与爱心守护每一位患者的平安,为构建安全优质的医疗服务环境贡献力量。(李焕 李文丽)
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