近日，山阳县杨地卫生院接诊一名72岁男性患者，因胃部疼痛、恶心不适入院。山阳县杨地卫生院樵东东副院长详细询问病史、仔细查体，发现患者血压高达198/128mmHg，且疼痛剧烈，凭借多年临床经验与极强的风险意识，当即作出高危判断：高度怀疑主动脉夹层？急性冠脉综合征？
面对凶险病情，樵东东副院长立即启动急救预案：嘱患者绝对卧床、吸氧，严格控制血压、调脂、营养心肌，并坚持暂不使用双抗药物，避免夹层未排除时引发生命危险，同时紧急完善心电图、心肌损伤标志物、D-二聚体等检查。
初期检查结果不典型：D-二聚体轻度升高，肌钙蛋白未升高，心电图V1-V3 ST段轻度改变。对症处理后，患者症状缓解、血压下降，但樵东东副院长没有放松警惕，严格按照胸痛救治流程复查，发现肌钙蛋白升高、V1-V3 ST段明显抬高。
此时他冷静判断：患者血压极高，不能排除主动脉夹层撕裂累及冠脉导致的心肌缺血假象。为绝对安全，樵东东副院长果断决定：立即转诊上级胸痛中心，先排除夹层，再规范治疗心梗。
患者转至上级医院后，最终排除主动脉夹层，确诊急性ST段抬高型心肌梗死，得到及时有效救治。
从敏锐识别高危信号，到规范处置、严谨鉴别，再到稳妥转诊，樵东东副院长以洞察秋毫的专业判断力、冷静严谨的诊疗思维、对患者高度负责的医者担当，成功杜绝重大医疗安全隐患。
坚守医者初心，守护群众健康。杨地卫生院将持续强化精细化管理，以过硬专业能力，筑牢基层生命防线，一直在努力！
杨地镇卫生院始终秉持“以患者为中心”的服务理念，打造舒适就医环境，从整洁明亮的诊疗环境，到24小时热水供应，从温暖舒适的空调病房，到营养可口的病员灶，致力用专业的技术、温暖的服务，为您的健康全力以赴！（陈雅楠）
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