近日,城固县医院多学科团队紧密合作,成功救治一名病情复杂的患者。该患者不仅顺利接受了心脏支架手术,也为后续的骨折手术创造了安全条件,充分展现了该院在处理急危重症方面的综合实力,赢得了患者和家属的衷心感谢。

患者李师傅因意外摔倒,导致“膝盖骨(髌骨)骨折”,疼痛难忍、无法行走,来到该院骨科就诊。入院后,医生在术前检查时细心发现,李师傅平时常有胸闷、胸痛的情况,心电图也提示心肌供血不足。经心血管一科医生会诊,高度怀疑他同时患有冠心病。
面对这样“骨折与心脏病”并存的复杂情况,该院迅速启动多学科协作机制,由心血管一科、骨科、麻醉科等专家共同讨论,全面评估,最终确定了“先护心、再治骨”的分步治疗方案:先由心血管一科处理心脏问题,降低心梗风险,之后再安全地进行骨科手术。
转入心血管一科后,冠状动脉造影检查发现,患者心脏的一支主要血管存在严重狭窄,堵塞超过90%。更棘手的是,该处血管壁因钙化变得异常坚硬。这种情况属于“严重钙化病变”,钙化病变会导致器械通过困难,球囊破裂甚至血管破裂等严重并发症,手术风险也极高。对此类病变,临床上常需先行“冠脉旋磨术”——这是一种专门处理坚硬钙化斑块的技术,用高速旋转的微型磨头将钙化部分打磨光滑,为后续安全、有效地植入支架创造良好条件。
在心血管一科介入团队和导管室的默契配合下,专家们成功实施了这项冠脉旋磨术,为患者“磨通”了生命通道,随后顺利植入支架,使血流恢复畅通。手术非常成功。

术后,患者在心脏康复病房接受药物治疗与监护,心脏功能很快好转。心脏问题得到有效控制后,骨科团队紧接着为他进行了髌骨骨折手术,过程顺利。目前,李师傅恢复良好,已经可以慢慢下地活动,不久即可康复出院。

“没想到一次摔伤,竟查出了这么严重的心脏病。多亏医生认真负责,多科室联合帮忙,真是救了我两次!”出院前,李师傅感慨地说道。
这次成功的救治,是城固县医院多学科协作高效运转的生动实践,更是“以患者为中心”服务理念的真实写照。近年来,城固县医院不断加强专科建设,促进心血管内科、骨科等优势学科协同发展,搭建起急危重症一体化救治平台,在高难度心脏介入手术,特别是处理复杂钙化病变方面积累了不少经验。此次冠脉旋磨技术的成功应用,正是针对其明确适应症的经典范例。 未来,城固县医院将继续坚持“生命至上,质量为本”的原则,以精湛的医术和暖心的服务,守护每一位患者的健康。(供稿:城固县医院)
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编辑:刘凡