争分夺秒,快速识别危情
2025年11月22日20时30分患者姜某54岁,以“持续性胸痛一小时之主诉”被紧急送至山阳县医共体西照川分院。值班医师姚兵、闫坤坤立即启动胸痛救治绿色通道,在5分钟内完成首份心电图检查,确诊为急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。医护团队迅速为患者吸氧、开通静脉通路,并完成床旁肌钙蛋白检测,同时通过微信工作群联系总院胸痛中心会诊,明确救治方案。

规范决策,高效实施溶栓
在山阳县医共体总院曹峰主任的精心指导下,医疗团队评估无溶栓禁忌症后,与陪人充分沟通病情,签署知情同意书,随即启动溶栓流程。患者口服“心梗一包药”,并静脉注射肝素抗凝。21时10分,使用给予“尿激酶原”静脉溶栓治疗,全程严密监测生命体征,溶栓后患者胸痛症状显著缓解。

无缝衔接,安全转运上级医院
治疗过程中,依托紧密型医共体建设,西照川分院第一时间将患者信息同步至医共体总院胸痛中心,总院迅速开通绿色转诊通道,实现上下联动、无缝衔接。据悉,23时30分,患者被安全转运至总院,复查结果显示溶栓效果显著,凌晨时分已成功接受冠状动脉介入手术(PCI),梗死血管血流通畅,生命体征平稳。
快速救治,彰显救治体系成效
本例患者救治是山阳县医共体西照川分院胸痛救治单元启动以来又一例成功溶栓案例,通过远程会诊、药物溶栓与转运PCI的无缝对接,实现了“早期再灌注、缩短缺血时间”的救治目标。患者的快速救治和转诊得益于山阳县“心电一张网”和“信息化体系”建设;也是山阳县持续加强基层急诊急救能力建设的缩影,更是医共体“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”机制高效运转的有力证明。彰显了县域医疗资源“上下联动、信息互通、无缝衔接”的体系优势,标志着基层卫生院对急性胸痛的应急处置能力迈上新台阶。
持续优化,守护生命防线
下一步,山阳县医共体西照川分院将持续强化胸痛单元建设,完善多部门协同机制,提升对心梗患者的早期识别、规范诊疗和快速转诊能力,进一步夯实基层医疗急救网络,为辖区居民健康提供坚实保障。(陈其智)
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